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1.年7月之前,新加坡的所有PD新患者均为计划起始,导管置入大多使用腹腔镜方法,并且都是由泌尿外科医生操作,导管置入后再进行为期2-4周的透析培训。需要紧急起始透析的患者都是通过中心静脉插管行血液透析治疗。年7月之后开展由肾科医生主导下,实施经皮穿刺置管的紧急起始PD治疗项目,项目实施后,PD患者规模迅速扩张,现存患者人数一年内增长了20%。

2.来自澳大利亚的学者,评估了(.05至.12)30个月内,70例患者,通过影像学引导进行Tenckhoff穿刺置管。相比手术置管,这种方式似乎是一个有吸引力、成本更优的选择,因为准备手术的等待时间相对短,费用相对较低且并发症发生率相当。

3.急性肾损伤(AKI)有很高的死亡率,尤其是在发展中国家,因为缺乏透析设备和经费,更加突出。国际肾脏病学会(ISN)的主要目标是消除因AKI而造成的死亡。而腹膜透析是一种未被充分利用的治疗方式。1项79例患者的前瞻性研究,败血症是AKI的主要病因,结果表明,急诊穿刺PD可以成为是肾脏替代疗法(RRT)的一种方法,用于治疗AKI患者(少尿,非少尿)。

4.澳大利亚的回顾性队列研究,医院超过6年的患者数据,评估例PD患者手术并发症及导管生存情况。结果显示,穿刺置管术前利用超声对患者进行全面的评估,可以使可能被排除在传统PD治疗之外的患者(例如腹部手术史、双侧多囊肾以及中心型肥胖的患者),成功和安全的经皮穿刺植入PD导管。

5.来自印度的对照研究(N=)显示,由经验丰富的肾科医生操作的床旁经皮穿刺置管术,可以缩短腹膜透析置管术后的休整期,且感染与机械并发症的发生率也较低。

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