近日,浙江中医院急诊科抢救了这样一位年轻任性的患者小陆,他万万没有想到,在玩手机时突发脑出血,差点丢了性命。好在抢救及时,目前生命体征平稳,正在接受康复治疗。

沉迷手游,20多岁小伙突发脑出血

事情发生在5月13日傍晚,急诊科张建成医生刚上夜班,就听到一阵急促的鸣笛声,来人正是小陆。

张建成回忆,当时躺在担架上的小陆蜷成一团,进诊室时一直在说头晕头疼,还吐了起来。经检查,发现是脑部蛛网膜下腔出血。

“很有可能跟他最近经常在熬夜有关,真没想到突然就脑出血了。”小陆的室友说,小陆今年27岁,金华人,1米8几的个子,平时挺阳光开朗的,身体也还算不错。两人是好朋友,在仓基新村一间公寓里合租。但是因为工作不顺心,5月初小陆从一家销售公司辞职了。辞职后,小陆就迷上了手游。

“这段时间还没找到工作,他就整天待在房间里面,常能在门外听见他打游戏的声音。因为今天是周末,凌晨3点钟看他还在玩,一直到中午才起床。没多久,他就告诉我说有些头痛,饭也没吃就回房间躺下了。但是,我看他刚躺下也没闲着,又在那里玩手机。大概又过了三个小时,他告诉我头痛好像越来越严重,当时我看他讲话有气无力,连站着都要扶着墙,于是我就赶快把他送急诊来了。”

病情急转直下,紧急实施抢救

“CT显示小陆脑部有两个动脉瘤,其中一个已经破裂造成颅内出血,需要紧急进行手术。”会诊的神经外科李宏宇医生说。“医生快来看一下!刚刚还清醒的,现在叫他没反应了…”小陆室友焦急地呼救。

正在值班的急诊科周冰之主任赶了过来,发现小陆呼吸微弱,已陷入昏迷状态。当时氧饱和度很低,只有正常值的80%,身体处于高度缺氧。

紧急进行气管插管,留置导尿,小陆被转入急诊科重症监护室。一小时后,手术顺利完成。

发现异样指标,医生找到发病诱因

20岁的年纪为什么会突发脑出血?显然熬夜是诱因之一,但是问诊时细心的周冰之主任发现了更多端倪。

周冰之主任说,小陆刚到急诊室的时候,我们问了他既往病史,他一直说自己平时没什么毛病,之前也没有发作过。直到检查报告出来,周冰之主任发现他血压偏高,达到/mmHg。

“看到他的血压数值这么高,我立刻引起注意,二十多岁的年轻患者出现脑出血,往往可能存在高血压病史。”

于是,周冰之马上去询问小陆的室友。室友说出小陆3年前就查出高血压,但药物一直控制得不错。上个月,刚好降压药吃完了,他觉得身体也没有什么异样,医院配药。

进一步了解发现,小陆20多年前被发现有多囊肾,这是一种比较罕见的先天性肾囊肿瘤病,目前没有方法可以治愈。国外有研究证实,多囊肾患者肾内病变与高血压的发生密切相关。

周冰之主任解释,小陆很可能是本身脑血管就有病变,存在动脉瘤,而最近突然停降压药和疲劳,造成了血压出现波动,血管动脉瘤破裂,导致脑出血。

目前,小陆生命体征平稳,已恢复意识,将继续在神经外科进行康复治疗。

专家提醒:过去我们总以为脑出血这样的心脑血管疾病是“老人病”,但是越来越多的年轻人出现脑出血。尤其是患有高血压的患者,一定要在专科医生的指导下控制好血压。

来源

FM93交通之声

编辑

Sofia

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